Por favor proceda a llenar todos los campos que se solicitan a continuación. Aquellos señalados con un asterisco son obligatorios. No olvide tener a mano su prescripción, receta o fórmula médica.
Medicamento | Nombre del Médico |
---|
¿Desea agregar cuidador?
El programa NovoTeCuida® de NovoNordisk tiene como objetivo ayudarle a su seguimiento en el tratamiento prescrito por su médico tratante. Este es un programa totalmente gratuito, usted no deberá pagar nada en ninguna de las sesiones.
Los beneficios del programa NovoTeCuida® son:
Para inscribirse, usted debe aceptar los términos y condiciones descritos a continuación:
En caso de que usted experimente un evento adverso u otra información de seguridad, sus datos personales serán compartidos con las autoridades de salud y el banco de datos de las entidades de Novo Nordisk y proveedores. Toda información de seguridad será conservada permanente en las bases de datos de Novo Nordisk y se evaluará periódicamente para identificar patrones generales; y los reclamos técnicos sin eventos adversos relacionados, serán almacenadas por 12 años o más, si así lo exige la legislación aplicable Si tiene dudas, puede comunicarse con dataclat@novonordisk.com
Adicionalmente, se le informa que LMT Conexus Group procesará sus datos personales (nombre, teléfono, e-mail, médico prescriptor, producto y dosis) para poder reportar a las autoridades información relacionada con los eventos adversos u otra información de seguridad de sus medicamentos. Además, podemos compartir sus datos con Novo Nordisk u otras de sus entidades y/o Autoridades públicas.
Guardaremos sus datos por un período de tiempo relevante para cumplir con el propósito del procesamiento.
Estimado Paciente: ¿confirma que entendió y acepta el procesamiento de sus datos personales?